Ved langvarig brug er der risiko for misbrug og afhængighed og særligt ved høje doser for kognitive bivirkninger og endokrine og immunologiske bivirkninger.
Ved langvarige smerter er det mange som erfarer at andre smertelindrende metoder enn legemidler er det som hjelper ideal.
forslag til behandlingsalgoritme for perorale behandlinger af neuropatiske smerter startdoser og hastighed for optitrering af de enkelte præparater findes sidst i instruksen.
Indholdsfortegnelse National behandlingsvejledning for neuropatiske smerter – farmakologisk behandling af voksne
At understøtte en ensartet og evidensbaseret smertebehandling af patienter med neuropatiske smerter i hele landet og på Televisionærs af specialer.
Hvis TCA har været forsøgt i fuld dosis uden effekt er det teoretisk mindre sandsynligt, at SNRI vil have effekt. Tilsvarende er gældende for gabapentin i fuld dosis uden effekt, i forhold til forventet effekt af pregabalin.
Manglende selektivitet og effekter i andre organer gir bivirkninger. Kunnskap om betydning av de enkelte angrepspunkt for smertelindring er ufullstendig
Der skal søges enkelttilskud ved behandling med Medicinsk plaster med indhold af lægemiddelstoffet lidokain samt capsaicin
Amitriptylin har erfaringsmessig mer sedativ effekt og er et alternativ som kan doseres om kvelden til pasienter med smerte og innsovningsvansker. Trisykliske antidepressiver må brukes med forsiktighet ved epilepsi og er blant annet kontraindisert ved check here kjent kardial arytmi.
Der er ingen bivirkninger ved behandlingen med paracetamol, hvis gentleman holder sig til below fireplace gram i døgnet. Puppy kan nogle mennesker udvikle hovedpine ved længere tids brug.
Økt opplevelse av kontroll og trygghet kan føre til mindre smerte og ubehag. Et rolig nervesystem demper smerte, mens uro kan forsterke det. Omvendt kan engstelse og opplevelse av ikke å ha kontroll bidra til mer smerte.
Hvis TCA har været forsøgt i fuld dosis uden effekt er det teoretisk mindre sandsynligt, at SNRI vil have effekt. Tilsvarende er gældende for gabapentin i fuld dosis uden effekt, i forhold til forventet effekt af pregabalin.
TENS – transkutan elektrisk neurostimulation kan have effekt ved nogle akutte og kroniske smertetilstande.
Valget af kraftigt virkende medicin i smertebehandling er en opvejning mellem bivirkninger og virkning samt hvor stærke smerterne er.